1800年前,医圣张仲景写下了不朽的经典《伤寒论》,里面有一张名扬四海的方子,是调理气机的祖方,这个方子很小,只有四味药,但它包含的东西可不少。
1.中医把脉把的是什么?不是疾病,而是脉气
所以有时候,与其说中医是在治病,倒不如说中医在治气,若能降伏的住气,就能断了疾病的根由。人身出现疾病首先是气机的不畅,这在中医上早就讲了。
中医说,怒则气上,我们形容一个人发怒会说怒火中烧、满腔怒火。怒火怒火,怒气就是下面的火,一旦起来,会往上走,不容易熄灭,而是越烧越旺,所以爱生气的人常常会眼睛痛、牙齿痛、口舌生疮……
恐则气下,恐惧是一种下行的力量,血气会随着往下掉。有一个成语叫惊弓之鸟,不用箭,那落队的大雁只要听到弓弦声响,就掉了下来。因为离开队伍太久,又很疲惫,一受到惊吓,就掉下来了。
悲则气散,悲伤会让人“气消”?因为悲干扰了正常心肺上行之气,使人体的气血不能正常运行,人的阳气在中间不能散布,故此气好像消失了。
想想我们在悲哀嚎哭时的感觉:眼泪一涌而上,可是却感觉到气促,就像呼吸不了,甚至觉得周身发抖。
这种感觉,就是因为悲有点像怒一样,有上升的感觉,但是悲却没有怒那种怒发冲冠的强烈,悲最突出的是无力感,由于气血不畅,让人感到虚弱。
所以,中医有一句话说悲伤肺,就是指悲导致肺气不通,可以出现呼吸气促,甚至周身的气血运行不畅。
2.调理气机的祖方只有四味药
1800年前,医圣张仲景写下了不朽的经典《伤寒论》,里面有一张名扬四海的方子,是调理气机的祖方,这个方子很小,只有四味药,但它包含的东西可不少。
有点像洪七公传下来的“降龙十八掌”,郭靖一到危机时刻就使出这招。把“四逆散”中的几味药稍微调整了一下,路数是不变的,只是由威力刚猛变成了力道绵长,故起了个名字叫“柔四逆散”。
这个“四逆散”到底能治什么病呢?能治很多病,让我一一列举出来很困难。打个比方吧,一个正常人如果变成暴力犯可能会干很多坏事,这个“四逆散”就可以让暴力犯恢复正常,只要正常了就好,我们还要去一一列举他都能干什么坏事吗?
“四逆散”所驯服的这个暴力犯就是“肝”。肝这个内脏,跟人的情绪关系非常密切,人如果郁闷、或是生气,就容易引起肝的郁结,这个郁结不一定是在肝脏内部,在肝经行走的路线上都会郁结。
郁结的久了,深了,身体就会表现出症状来,如睡眠不好、脸色差、长痘痘、黄褐斑、脾气差、手足凉、消化不良等等。这个时候,用“四逆散”就可以把肝经的郁结慢慢的化解开,自然这些症状也就消失了。
所以说四逆散名扬四海一点也不为过。
逆者,不顺也,使其顺就是治病。所以四逆散又有个别名,叫顺气汤。病气病气,气一顺就没病,气不顺就百病。
3.少阳病是气机升降道路的不畅
四逆散方组论述:
方以柴胡疏肝解郁,枳实行气散结,芍药柔肝活血,甘草益脾缓急。
方组:甘草(炙) 枳实(破,水渍,炙干) 柴胡 芍药
煎服方法:上四味,各十分,捣筛。白饮和服方寸匕,日三服。欬者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕内汤中,煮取一升半,分温再服。
四逆散方歌:
枳甘柴芍数相均,热厥能回察所因。
白饮和匀方寸匕,阴阳顺接用斯神。
人体哪两个地方最容易堵塞?一个是胸,一个是腹。胸腹大气不流通,该升的不升,该降的不降,像不像那堵塞的十字路口,四逆散就好比交警,看似在调肝,其实整个心胸腹部都可以调的到。
所以讲,人服四逆散,逆气能化散。
柴胡秉春气而生,春天有一股生发的、向上的力量,所以柴胡能把胸中的闷气带到头上去,它可以将你身体里的一切陈旧之气都发散掉。
所以妙手回春说的就是柴胡,说的就是四逆散!专门对付四季逆郁消沉之病!
枳实和枳壳同出一物,枳实为幼果入药,枳壳为未成熟果实入药。枳壳,又名破胸锤,朱丹溪说枳壳破气大有冲墙倒壁之势。
这个比喻很形象了,心胸中有郁闷之气,放它到药里去,就破气下行,像一把小锤子,能把胸中的闷气一直降到下腹。
这两味药是开天辟地,升清降浊二药。
医圣张仲景会重视这两味药是有他道理的。
一个人没郁结,是不会有难医的病。世界上之所以有绵绵不断的病,是因为有绵绵不断的郁结。所以中医要怎样调和?要善于做解郁和解怨的高手,叫做和事佬。所以四逆散为何有芍药甘草,芍药甘草很温柔,可以把胸部的紧张感揉散开来。
所以两胁肋痛,嘴干苦,目珠痛,牙上火,腰骨痛,但凡这些痛因为郁闷生气而加重的,四逆散先开上,往往一剂下来,就觉得气顺病轻。
4.四逆散对应的是人体的春天
它是一首富有生机的方子,是一首春机盎然的方子,专门对治死气沉沉的病症。
一个人不高兴的时候,眉头紧锁,气机是郁结的,就像冬天封藏的万物一样,毫无生机。
四逆散帮你把郁结之气往四面八方化散,心胸中气机一流通,所有的郁闷呢,烟消云散,心中有如春风拂过,吹绿了柳树,吹红了鲜花,吹来了燕子,吹醒了青蛙……让人郁解得疏,音声不哑、说话嘹亮、如鸟雀般婉转动听;让潜藏在身体深处的活力迅速苏醒。
俗话说,人逢喜事精神爽,即是人体气机四通八达。胃口开,人就有气力,手脚会有力,冰冷的会变暖。真正上升到神和气的层次,才是四逆散的灵魂所在。
自古以来,能将四逆散解到如此大雅大俗、大彻大悟,估计除了仲景再生,思邈重来外,恐难有神人,能神解到如此境界!
5.四逆散临床案例
小腹拘急不舒案
患者:朱某
性别:女
年龄:53岁
症状:解小便时淋漓刺痛,小腹拘急不舒,服西药后改善不明显,病已数日,故来求中医治疗;舌淡红,苔略腻,脉偏弦细。
处方:四逆散
四逆散方组论述:方以柴胡疏肝解郁,枳实行气散结,芍药柔肝活血,甘草益脾缓急。
组方:柴胡20g 白芍20g 炙甘草20g 枳实20g
四逆散方歌:
枳甘柴芍数相均,热厥能回察所因。
白饮和匀方寸匕,阴阳顺接用斯神。
剂量:三剂(每日一剂)
煎服方法:水开后再煮20分钟,分三次温服
效果:数月后又见此人,问知三剂而愈。
注:《伤寒论》318:少阴病,四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
(中医临床实战家涂华新医生案例)
腹腔粘连案
患者:梁某
性别:女
年龄:70岁
初诊日期:2017年1月20日
现病史:患者平素经常性腹痛,痛时以上腹至下腹疼痛难忍,按时有压痛,质地板状,年轻时曾做过子宫切除手术,经西医医院诊断为腹腔粘连,用药解痉止痛,口吸、注射止痛剂,注射无数次疗效差,现求治于中医进一步治疗。病人口干,口苦,纳差,大便时稀时干,心中烦,痛苦状,舌淡稍胖,苔厚腻,脉弦细。
辨证:四逆散治疗一切心腹疼痛
处方:四逆散加味
方组:枳壳45g 炙甘草45g 柴胡45g 白芍45g 制附片15g
剂量:三剂(每日一剂 水煎服)
煎服方法:以水1200ml泡药,水开后煮至600ml,分三次热服。
疗效:三天后,病人痛苦表情消失,心情愉快,感觉好长时间没有这样舒适过,腹痛大减,后痊愈。该患者病程时间长,病情有些错杂,根据急则治其标,缓则治其本原则:改为柔肝合剂继服。三天后,疗效满意。
感悟:辨证准确,经方奇效,一剂知,两剂已,效如桴鼓,感恩涂师!感恩仲圣平台!
(仲圣师友山西王宏亮医生医案)返回搜狐,查看更多
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