出品 | 社工客（ID：shegongke）
作者 | 仇玉婷
单位| 濮阳市祥和社会工作服务中心驻千口镇社工站
一、案例背景
M,女，系孤儿。服务时13岁，帮助期限四个月。
五年前，服务对象的父亲在外打工突发疾病身亡，服务对象的母亲本身精神状态不是很好，在服务对象的父亲去世后两年因为煤气中毒也相继去世。
三年前服务对象成为了孤儿，没有兄弟姐妹，由自己的大爷大娘抚养，现在在上六年级，服务对象的大爷大娘年龄都在70岁左右，由于要照顾服务对象的部分学费和生活费，平时生活也十分节俭，服务对象的堂哥堂姐表示会在经济方面帮助其完成学业。
二、问题分析
（一）生理心理方面
祥和社工经过与服务对象的监护人沟通了解得知，服务对象性格内向，不喜欢与人交流，在家里基本也不和监护人沟通。
（二）家庭方面
服务对象的监护人是年龄70岁的大爷大娘，家庭情况拮据。
（三）社会方面
服务对象在上六年级，班上的同学们年龄都还小，心智不成熟，由于服务对象是孤儿由大爷大娘抚养，班上淘气的孩子多多少少有一点会对服务对象有一种歧视心理，老师们对服务对象很照顾，会关注服务对象的心理变化，并及时进行疏导。
三、理论分析
心理社会治疗模式认为人在情境中，既要深入个人内心，了解他的感受、想法和需求，还要观察周围环境对他的影响。人生活在特定的环境中，涉及生理、心理、社会这三个方面的影响，这些因素相互作用，推动个人的成长和发展。
认知行为疗法认为错误的认知是导致情绪和行为问题的根源，个案辅导的根本目标是帮助案主发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程，使之改变到正确的认知方式上来。
四、服务目标介入计划
（一）服务目标
（1）总目标
运用心理社会治疗模式，对服务对象生活上困难问题和内向自卑心理进行介入，帮助服务对象解决生活上困恼的问题，并促使服务对象养成积极阳光的心态。
（2）具体目标
链接社会资源，为服务对象解决生活用品方面的问题，同时为案主提供心理咨询援助。
（3）服务内容
1.初步接触服务对象，了解服务对象的情况，确立服务目标，与服务对象建立良好的信任关系。
2.为服务对象链接资源，持续跟进资源申请情况，为服务对象提供帮助与温暖。
3.建立个案工作档案，不定期进行回访。
（二）服务介入
第一阶段：了解到服务对象的基本情况和实际生活情况，做好记录， 填写《个案接案记录表》；真诚沟通，增加案主对社会工作者的信任，方便今后工作的开展。
通过过入户走访，社工了解到了案主一家的特殊情况。
服务对象的生活用品不够完善，居住卫生情况一般，祥和社工考虑到青春期的女孩需要注重卫生，所以一些生活用品和卫生用品是非常需要必备的，比如毛巾、浴巾、洗脸巾、卫生巾、肥皂和口罩消毒液等等，和服务对象沟通后，服务对象说这正是她所需要的。
第二阶段：积极了解慈善用品申请的政策并联系相关工作人员申请慈善用品一事。
社工在了解了具体的情况后，积极链接资源，询问慈善用品申请条件等事宜。经过沟通协商，有关部门将向慈善机构申请基本生活用品，等待着负责人审核。社工电话联系案主，告知案主申请的进展状况：目前申请资料已提交到相关部门，等待审核结果。
第三阶段：对服务对象进行探访，进行心理疏导和陪伴。
周末，社工前去服务对象家里探访服务对象，社工和服务对象敞开心扉聊天，和服务对象做朋友，在心理方面疏导服务对象，并在周末辅导服务对象作业。
第四阶段: 持续与服务对象接触陪伴，促使服务对象越发积极阳光。
社工选择在周末与服务对象语音通话，服务对象会和社工讲在学校里发生的趣事，服务对象越来越开朗了，社工感到很欣慰。通过社工的陪伴与心理疏导，服务对象已经不再是那么自卑，也变得愿意与人沟通。
第五阶段：社工前往服务对象家中送去申请到的慈善用品，并与服务对象协商结案。
社工来到服务对象家中，给服务对象送去慈善用品，并嘱咐服务对象好好学习，心态要积极阳光，此个案就告一段落了。
社工将会持续关注案主一家的生活状态，有需要社工提供帮助的也可主动联系社工站，案主表示知悉并理解。并且很感谢社工们为其申请慈善用品做出的努力。
五、服务成效
1.社会工作者在进行个案工作服务时，首先要对服务对象有一个清晰地定位与分析。社工清晰地知道服务对象是一名正值青春期的孤儿，心理比较脆弱敏感，社工在与服务对象沟通时，秉持着平等友爱的原则进行接触，与服务对象谈心，去了解服务对象的生活状态与心理状态。
2.通过观察服务对象的生活环境，询问服务对象需要解决的困难，社工了解到服务对象是由年龄七十多的大爷大娘抚养，生活条件不是很好，没有养成良好的卫生习惯，而处于青春期的孩子正是一切生活习惯养成的年龄，所以社工积极为服务对象链接资源，为服务对象提供生活用品和卫生用品，社工给正值青春期的服务对象上了一节生理卫生课，告知服务对象青春期女孩会发生的生理变化，并告诉服务对象坦然面对，注意卫生养成良好的卫生习惯。
3.社工为服务对象开导心理情况，告知服务对象生活要乐观，好好学习，为自己的美好未来而奋斗，并且虽然这次个案服务结束了，以后有什么烦恼随时可以向社工诉说。
六、总结反思
1.个案服务中，社工就社区走访了解到案主一家的特殊情况，通过节日慰问的方式来到案主家中，取得服务对象的初步信任，得到了服务对象的认可，获得了好的第一印象，对后续的服务开展起到了很关键的作用。
2.频繁有效的沟通是社工与个案服务对象拉近距离、了解需求的最好途径；社工站的社工日常事务繁忙，很容易忽略与个案的沟通问题，从而导致与服务对象关系疏远，了解不到服务对象的真实需求，建立不了专业服务关系。
本文个案服务中，社工通过电话或者入户的形式与服务对象沟通，尽管就是短短的几分钟、简简单单的几句问候，可对服务对象来说，这代表着社工对她的关心，从而也就能把心里真正想说的跟社工倾诉，进而挖掘出深层次的需求。
3.对于服务对象，社工的表现以及话术很重要，要让服务对象体会到社工是在真诚的为其提供服务，才能让其放下戒备心理，积极沟通。
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